Фармакологические свойства ЦЕНТРОЛИН

фармакодинамика. Холина альфосцерат является средством, которое относится к группе центральных холиномиметиков с преобладающим влиянием на ЦНС. Холина альфосцерат как носитель холина и предыдущий агент фосфатидилхолина потенциально может предотвращать и корректировать биохимические повреждения, которые имеют особое значение среди патогенных факторов психоорганического инволюционного синдрома, то есть может влиять на сниженный холинергический тонус и измененный фосфолипидный состав оболочек нервных клеток. В состав препарата входит 40,5% метаболически защищенного холина. Метаболическую защиту обеспечивает высвобождение холина в головном мозге.

Механизм действия основан на том, что при попадании в организм холина альфосцерат расщепляется под действием ферментов на холин и глицерофосфат: холин принимает участие в биосинтезе ацетилхолина — одного из основных медиаторов нервного возбуждения; глицерофосфат является предшественником фосфолипидов (фосфатидилхолина) нейронной мембраны.

Таким образом, холина альфосцерат улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах; положительно влияет на пластичность нейрональных мембран и функцию рецепторов. Холина альфосцерат улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозге, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга и восстанавливает сознание при травматическом повреждении головного мозга.

Фармакокинетика. В среднем абсорбируется почти 88% введенной дозы холина альфосцерата. Препарат накапливается преимущественно в головном мозге (45% концентрации препарата в крови), легких и печени. Элиминация препарата происходит главным образом через легкие в виде двуокиси углерода (СО2). Лишь 15% выводится с мочой и желчью.

Показания ЦЕНТРОЛИН

острый период тяжелой черепно-мозговой травмы с преимущественно стволовым уровнем повреждения (нарушение сознания, коматозное состояние, очаговая полушарная симптоматика, симптомы повреждения ствола головного мозга).

Дегенеративно-инволюционные мозговые психоорганические синдромы или вторичные последствия цереброваскулярной недостаточности, то есть первичные и вторичные нарушения умственной деятельности у лиц пожилого возраста, которые характеризуются нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением способности к концентрации; изменения в эмоциональной сфере и сфере поведения: эмоциональная нестабильность, раздражительность, равнодушие к окружающей среде; псевдомеланхолия у лиц пожилого возраста.

Применение ЦЕНТРОЛИН

при острых состояниях вводят в/м или в/в (медленно) по 1 г (4 мл) в сутки в течение периода 15–20 дней. После стабилизации состояния больного следует переходить на пероральную лекарственную форму холина альфосцерата.

Противопоказания ЦЕНТРОЛИН

известная гиперчувствительность к препарату или его компонентам. Психосоматический синдром, тяжелое психомоторное возбуждение.

Побочные эффекты ЦЕНТРОЛИН

во время применения препарата возможны реакции в месте введения. В течение первых дней или недель лечения могут возникать следующие побочные реакции: тревога, ажитация, бессонница. Эти симптомы являются временными и не требуют прекращения лечения, но возможно временное снижение дозы. Возможно возникновение тошноты (которая главным образом является следствием вторичной допаминергической активации), снижение АД, головная боль, очень редко возможны абдоминальная боль и кратковременная спутанность сознания. В таком случае необходимо снизить дозу препарата.

Возможны реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек, покраснение кожи.

Особые указания ЦЕНТРОЛИН

применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети. В связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата у детей не использовать в педиатрической практике.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

Взаимодействия ЦЕНТРОЛИН

клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.

Несовместимость. Не следует применять в одной емкости с другими лекарственными средствами.

Передозировка ЦЕНТРОЛИН

при передозировке холина альфосцерата, которая может проявляться тошнотой, беспокойством, возбуждением, бессонницей, следует снизить дозу препарата. Терапия симптоматическая.

Условия хранения ЦЕНТРОЛИН

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Абстинентное состояние после отмены алкоголя с делирием МКБ F10.4 Болезнь Паркинсона МКБ G20 Внутримозговое кровоизлияние МКБ I61.9 Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) МКБ I67.3 Другие уточненные поражения сосудов мозга МКБ I67.8 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий МКБ I63.3 Остаточное явление после черепно-мозговой травмы МКБ S06 Последствия острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) ОНМК МКБ I69.4 Последствия внутричерепной травмы МКБ T90.5 Последствия инфаркта мозга МКБ I69.3 Последствия субарахноидального кровоизлияния МКБ I69.0 Последствия черепно-мозговой травмы (ЧМТ) МКБ T90.8 Рассеянный склероз МКБ G35 Церебральный атеросклероз с гипертензией МКБ I67.2 Энцефалопатия МКБ G93.4