Используйте эти лучшие научно-обоснованные методы лечения ОА колена, бедра и кисти.
От стандартных медицинских методов лечения до средств из сказок - существуют сотни вариантов лечения для облегчения боли и жесткости при остеоартрите (ОА). Но что действительно работает?
Не каждое средство подойдет всем одинаково. Но Фонд артрита в партнерстве с Американским колледжем ревматологии разработал руководящие принципы лечения, чтобы помочь врачам и пациентам узнать, какие из них, скорее всего, принесут вам пользу.
Руководящие принципы включают строгие рекомендации и условные рекомендации, основанные на опубликованных доказательствах, заключениях экспертов и мнениях пациентов.
Сильные рекомендации
Эти варианты демонстрируют убедительные доказательства пользы, которая явно перевешивает вред почти для всех людей с ОА:
- Образовательный, поведенческий и психосоциальный подходы:
- Снижение веса , особенно у пациентов с остеоартритом тазобедренных и коленных суставов.
- Программы самоэффективности и самоуправления , которые помогают развить такие навыки, как фитнес и постановка целей, решение проблем и позитивное мышление.
- Душевно-телесный и физический подходы:
- Упражнения: рекомендуется аэробные, силовые, нервно-мышечные и водные упражнения. Примечание: упражнения могут быть более эффективными, если их делать под присмотром, поэтому вы можете подумать о работе с физиотерапевтом .
- Тай-чи , особенно для людей с остеоартритом бедра и колена.
- Медицинские устройства и вспомогательные средства, включая трости (для лечения остеоартрита бедра и колена), ортопедические устройства и скобы для запястий.
- Фармакологические подходы:
- Нестероидные противовоспалительные препараты местного действия ( НПВП , особенно для колен).
- Пероральные НПВП.
- Инъекции стероидов (колено, бедро).
Условные рекомендации
В этих рекомендациях баланс между пользой и вредом был ближе, чем в случае сильных рекомендаций. Эксперты и пациенты в комиссии для голосования считают, что большинство информированных пациентов предпочли бы попробовать лечение, но некоторые не стали.
- Образовательный, поведенческий и психосоциальный подходы:
- Когнитивно-поведенческая терапия.
- Душевно-телесный и физический подходы:
- Йога , особенно для людей с остеоартритом коленного сустава.
- Тренировка равновесия, особенно для людей с остеоартритом бедра и колена.
- Медицинские устройства и вспомогательные средства, включая тепло / холод, радиочастотную абляцию (колено), медицинскую ленту, ортопедические приспособления, акупунктуру и коленные скобы .
- Фармакологические подходы:
- Актуальные НПВП (рука).
- Местный капсаицин (колено).
- Внутрисуставные инъекции стероидов (рука).
- Внутрисуставные инъекции стероидов по сравнению с другими инъекционными препаратами.
- Ацетаминофен (парацетамол).
- Дулоксетин (коленный).
- Трамадол.
Comments