Фармакологические свойства НОВОКАИН

прокаин (b — диэтиламиноэтилового эфира пара-аминобензойной кислоты гидрохлорид) — местноанестезирующее средство. При поступлении в системный кровоток снижает возбудимость периферических холинореактивных систем, проявляет блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазм гладких мышц, снижает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

Показания НОВОКАИН

для местной, инфильтрационной и спинномозговой анестезии, лечебных блокад, иногда — для внутрикостной анестезии.

Применение НОВОКАИН

для инфильтрационной анестезии применяют 0,25–0,5% р-ры, для анестезии по Вишневскому — 0,125–0,25% р-ры, для проводниковой анестезии — 1–2% р-ры, для перидуральной — 2% р-р (20–30 мл), для спинномозговой — 5% р-р (2–3 мл). При местной анестезии концентрация и количество р-ров Новокаина зависят от характера оперативного вмешательства. При паранефральной блокаде в околопочечную клетчатку вводят 50–70 мл 0,5% р-ра или 100–150 мл 0,25% р-ра, при вагосимпатической блокаде — 30–100 мл 0,25% р-ра. Р-ры Новокаина применяют также в/в и внутрь (гипертоническая болезнь, токсикоз беременных с АГ, спазмы кровеносных сосудов, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, нейродермит и др.). В/в вводят от 1 до 10–15 мл 0,25–0,5% р-ра (медленно, лучше в изотоническом р-ре натрия хлорида). Количество инъекций зависит от тяжести болезни и эффекта терапии. Внутрь применяют 0,25–0,5% р-ры по 30–50 мл 2–3 раза в сутки. Внутрикожные инъекции применяют для циркулярной и паравертебральной блокад (0,25–0,5% р-ры). Иногда 0,25% р-р препарата (2–5 мл 4–5 раз в сутки) вводят в/в при мерцательной аритмии.

Для уменьшения всасывания и пролонгации действия при местной анестезии к р-ру Новокаина добавляют р-р эпинефрина гидрохлорида (1 капля 0,1% р-ра на 2–5–10 мл р-ра препарата).

Высшие дозы для взрослых: разовая — в/м (2% р-р — 5 мл; 0,1 г), в/в (0,25% р-р — 20 мл; 0,05 г), внутрь (0,25 г): суточная — в/м и в/в (соответственно 2 и 0,25% р-ры — 0,1 г), внутрь — 0,75 г.

Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции — не более 1,25 г 0,25% р-ра (500 мл) или 0,75 г 0,5% р-ра (150 мл). В дальнейшем на протяжении каждого часа операции — не более 2,5 г (0,25% р-р — 1000 мл) и 2 г (0,5% р-р — 400 мл).

Противопоказания НОВОКАИН

повышенная чувствительность к прокаину.

Побочные эффекты НОВОКАИН

головокружение, общая слабость, понижение АД, аллергические реакции.

Условия хранения НОВОКАИН

в темном месте.

Бурсит локтевого отростка МКБ M70.2 Врожденная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы МКБ Q40.1 Вросший ноготь МКБ L60.0 Вульвит МКБ N76.8 Грыжа передней брюшной стенки МКБ K43.9 Двусторонняя паховая грыжа МКБ K40.2 ЗНО (злокачественное новообразование) привратника МКБ C16.4 Камни желчного пузыря с острым холециститом МКБ K80.0 Множественные переломы голени МКБ S82.7 Односторонняя паховая грыжа МКБ K40.9 Острый аппендицит МКБ K35.8 Пневмония МКБ J18.0 Полип анального канала МКБ K62.0 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия МКБ M67.9 Пупочная грыжа МКБ K42.9 Свищ мочевого пузыря МКБ N32.2 Тендовагинит МКБ M65.9 Эпидермальная киста МКБ L72.0