Фармакологические свойства МОВЕКС АКТИВ

Мовекс Актив оказывает противовоспалительное, обезболивающие, хондропротекторное и регенеративное действие. Замедляет процессы повреждения хрящевой ткани и резорбцию костной ткани, восстанавливает хрящевую ткань, ускоряет образование костной мозоли при травмах, способствует восстановлению функции суставов.

Фармакодинамика. Глюкозамин является субстратом построения суставного хряща и стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Любое неблагоприятное влияние (заболевание, возрастные нарушения обмена веществ, травматизм) уменьшает его синтез и концентрацию в соединительной ткани, которая приводит к нарушению структуры, функции суставов и появлению боли. Гликозаминогликаны и протеогликаны являются частью сложной матрицы, из которой состоит хрящ.

Глюкозамин входит в состав эндогенных гликозаминогликанов хрящевой ткани, стимулирует выработку протеогликанов и увеличивает поглощение сульфата суставным хрящом.

Таким образом, глюкозамин восполняет эндогенный дефицит глюкозамина. Принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, чем противодействует прогрессированию дегенеративных процессов в суставах, позвоночнике и окружающих мягких тканях; стимулирует образование хондроитинсерной кислоты, нормализует накопление кальция в костной ткани, способствует восстановлению функций суставов и исчезновению болевого синдрома.

Хондроитина сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани. Он замедляет резорбцию костной ткани, процессы дегенерации хрящевой ткани и уменьшает потерю кальция. Оказывает хондропротекторное действие в нормальных условиях и в условиях деструкции хрящевой ткани, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Препятствует сжатию соединительной ткани, «смазывает» суставные поверхности и нормализует выработку суставной жидкости.

Калия диклофенак является НПВП с анальгезирующим, противовоспалительным и антипиретическим действием, имеет быстрое начало действия, что особенно важно для лечения острой боли при воспалении. В основе механизма действия — ингибирование синтеза простагландинов, которые играют главную роль в развитии воспаления, боли и лихорадки. Противовоспалительные, анальгетические и антипиретические свойства НПВП связаны с их способностью ингибировать синтез простагландинов путем блокирования синтеза фермента ЦОГ. Снижает боль в состоянии покоя и при движении, уменьшает проявления утренней скованности в суставах, отек мягких тканей, улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Диклофенак калия подавляет преимущественно фазу экссудации, в меньшей мере — пролиферации, снижая синтез коллагена и связанное с этим склерозирование тканей.

Фармакокинетика. Глюкозамина сульфат. Биодоступность глюкозамина при пероральном применении — 25–26%. После распределения в тканях самые большие концентрации определяются в печени, почках и хрящевой ткани. Около 90% глюкозамина, который поступает в организм при пероральном применении, в виде соли глюкозамина всасывается в тонком кишечнике и через портальный кровоток поступает в печень. Значительная часть глюкозамина, который всасывается, метаболизируется в печени. Распадается до мочевины, воды и углекислого газа. Около 30% принятой дозы продолжительное время персистирует в соединительной ткани. Выводится главным образом почками и в очень незначительном количестве — с калом.

Хондроитина сульфат. После однократного приема хондроитина Сmax в плазме крови достигается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Концентрация в синовиальной жидкости превышает таковую в плазме крови. Биодоступность хондроитина сульфата составляет 13–15%. Выделяется почками на протяжении 24 ч.

Калия диклофенак не кумулируется. Сmax в плазме крови достигается через 2 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови — 99,7%. Проникает в синовиальную жидкость. Системный клиренс активного вещества — 263 мл/мин. Т½ из плазмы крови — 1–2 ч. 60% выводится почками в виде метаболитов, менее 1% — почками в неизмененном виде, остаток — в виде метаболитов с желчью.

Показания МОВЕКС АКТИВ

Применение МОВЕКС АКТИВ

c 18 лет. На протяжении первых 3 нед назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Схему лечения подбирают индивидуально. Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.

По назначению врача лечение может быть более продолжительным.

Противопоказания МОВЕКС АКТИВ

повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не применять при наличии аллергии на моллюсков. Фенилкетонурия, склонность к кровотечениям, тромбофлебит, сахарный диабет, язва желудка или кишечника и др. Период беременности и кормления грудью. Возраст до 18 лет.

Побочные эффекты МОВЕКС АКТИВ

обычно препарат переносится хорошо.

Со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, ощущение спазмов, диспепсия, вздутие живота, анорексия, желудочно-кишечные кровотечения (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, которые сопровождаются или не сопровождаются кровотечением или перфорацией, афтозный стоматит, глоссит, нарушения со стороны пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, нарушения со стороны нижних отделов кишечника, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение чувствительности, включая парестезии, нарушения памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, тремор, психические нарушения, асептический менингит и др.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения (нечеткость зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны кожи: кожная сыпь, крапивница, буллезные высыпания, экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, включая аллергическую пурпуру и др.

Со стороны почек: отеки, ОПН, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Со стороны печени: повышение уровня аминотрансфераз в плазме крови, гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийся желтухой, молниеносный гепатит и др.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Реакции повышенной чувствительности: системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая артериальную гипотензию, васкулит, пневмонит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в груди, АГ, застойная сердечная недостаточность и др.

Особые указания МОВЕКС АКТИВ

не превышать рекомендованную дозу.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью.

Дети. Препарат применяют у пациентов в возрасте с 18 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат может влиять на скорость реакции, поэтому не рекомендуется применять его при управлении транспортными средствами или работе со сложными механизмами.

Взаимодействия МОВЕКС АКТИВ

увеличивает всасывание тетрациклинов, снижает всасывание пенициллинов и хлорамфеникола.

Передозировка МОВЕКС АКТИВ

симптомы: летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, которые в основном носят обратимый характер и исчезают после проведения симптоматической терапии. Возможны желудочно-кишечное кровотечение, АГ, ОПН, угнетение дыхания, кома. Анафилактоидные реакции, которые возникали при приеме препарата в терапевтических дозах, также могут быть следствием передозировки.

При передозировке следует провести симптоматическую и поддерживающую терапию. Специфического антидота нет. Пациентам с симптомами передозировки в первые 4 ч после приема препарата рекомендуется искусственно вызвать рвоту и/или принять активированный уголь. Форсированный диурез, подщелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокой способности связывания с белками.

Условия хранения МОВЕКС АКТИВ

при температуре <25 °C.

Артроз МКБ M19.9 Гонартроз МКБ M17.9 Деформирующий гонартроз МКБ M17.9 Деформирующий коксартроз МКБ M16.9 Деформирующий остеоартроз МКБ M19.8 Другие посттравматические коксартрозы МКБ M16.5 Другие травмы грудного отдела спинного мозга МКБ S24.1 Другой первичный коксартроз МКБ M16.1 Инфицированная рана нижних конечностей МКБ T13.1 Остеоартроз МКБ M19.9 Остеохондроз позвоночника МКБ M42.1 Остеохондроз позвоночника неуточненный МКБ M42.9 Остеохондроз позвоночника распространенный МКБ M42.1 Остеохондроз поясничного отдела позвоночника МКБ M42.1 Первичный генерализованный (остео)артроз МКБ M15.0 Первичный гонартроз двусторонний МКБ M17.0 Первичный коксартроз двусторонний МКБ M16.0 Перелом тела (диафиза) лучевой кости МКБ S52.3 Повреждение связок голеностопного сустава МКБ S93.2 Эпикондилит МКБ M77.8