Фармакологические свойства МЕДОТИЛИН

фармакодинамика. Медотилин относится к группе центральных холиномиметиков с преимущественным влиянием на ЦНС. Холина альфосцерат как носитель холина и предшественник фосфатидилхолина обладает потенциальной способностью предотвращать и корригировать биохимические повреждения, имеющие особое значение среди патогенных факторов психоорганического инволюционного синдрома, то есть может влиять на сниженный холинергический тонус и измененный фосфолипидный состав оболочек нервных клеток. В состав препарата входит 40,5% метаболически защищенного холина. Метаболическая защита обеспечивает высвобождение холина в головном мозге. Медотилин положительно влияет на функции памяти и познавательные способности, а также на показатели эмоционального состояния и поведения, ухудшение которых вызвано развитием инволюционной патологии головного мозга.

Механизм действия основан на том, что при попадании в организм холина альфосцерат расщепляется под влиянием ферментов на холин и глицерофосфат: холин участвует в биосинтезе ацетилхолина — одного из основных медиаторов нервного возбуждения; глицерофосфат является предшественником фосфолипидов (фосфатидилхолина) нейронной мембраны. Таким образом, Медотилин улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах, положительно влияет на пластичность нейрональных мембран и функцию рецепторов. Медотилин улучшает церебральный кровоток, усиливает метаболические процессы в головном мозге, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга и восстанавливает сознание при травматическом повреждении головного мозга.

Фармакокинетика. При введении Медотилина в среднем абсорбируется около 88% введенной дозы. Препарат накапливается преимущественно в головном мозге (45% концентрации препарата в крови), легких и печени. Элиминация препарата происходит главным образом через легкие в виде двуокиси углерода (85%), остаточное количество выделяется почками и через кишечник.

Показания МЕДОТИЛИН

острый период тяжелой черепно-мозговой травмы с преимущественно стволовым уровнем повреждения (нарушение сознания, коматозное состояние, очаговая полушарная симптоматика, симптомы повреждения ствола головного мозга). Дегенеративно-инволюционные мозговые психоорганические синдромы или вторичные последствия цереброваскулярной недостаточности, то есть первичные и вторичные нарушения умственной деятельности у лиц пожилого возраста, которые характеризуются нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением способности к концентрации; изменения в эмоциональной сфере и сфере поведения: эмоциональная нестабильность, раздражительность, равнодушие к окружающей среде; псевдомеланхолия у лиц пожилого возраста.

Применение МЕДОТИЛИН

при острых состояниях препарат вводить в/м или в/в (медленно) по 1 г/сут в течение 15–20 дней. После стабилизации состояния больного переходить на пероральные формы препарата.

Дети. Опыт применения у детей отсутствует.

Противопоказания МЕДОТИЛИН

известная гиперчувствительность к компонентам препарата. Психотический синдром, тяжелое психомоторное возбуждение. Период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты МЕДОТИЛИН

как правило, препарат хорошо переносится даже при продолжительном применении. В течение первых дней или недель лечения могут возникать такие проявления побочных реакций: тревога, ажитация, бессонница. Эти симптомы временные и не требующие прекращения лечения, но возможно временное снижение дозы.

Возможно возникновение тошноты (которая главным образом является следствием вторичной дофаминергической активации), снижение АД, головная боль; очень редко возможны абдоминальная боль и кратковременная спутанность сознания. В таком случае необходимо снизить дозу препарата. Возможны реакции в месте введения.

Возможны реакции в месте введения. Возможны реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек, покраснение кожи.

Особые указания МЕДОТИЛИН

применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан для применения в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Препарат не влияет на управление транспортными средствами и работу с механизмами.

Взаимодействия МЕДОТИЛИН

клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.

Передозировка МЕДОТИЛИН

в случае передозировки отмечают тошноту, беспокойство, возбуждение, бессонницу, проходящие после снижения дозы или прекращения лечения. Терапия симптоматическая.

Условия хранения МЕДОТИЛИН

хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Атаксический церебральный паралич МКБ G80.4 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие субкортикальное МКБ I61.0 Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) МКБ I67.3 Другие транзиторные церебральные ишемические атаки и связанные с ними синдромы МКБ G45.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга МКБ I67.8 Инфаркт мозга, вызванный закупоркой или стенозом мозговых артерий МКБ I63.5 Остаточное явление после черепно-мозговой травмы МКБ S06 Острое нарушение мозгового кровообращения МКБ I64 Последствия внутричерепного кровоизлияния МКБ I69.1 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы МКБ G09 Последствия инфаркта мозга МКБ I69.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия МКБ I67.3 Сосудистая деменция с острым началом МКБ F01.0 Сосудистый паркинсонизм МКБ G21.4 Церебральный атеросклероз МКБ I67.2 Церебральный атеросклероз с гипертензией МКБ I67.2