Фармакологические свойства КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

кардио- и эндотелийпротективное метаболическое средство с антигипертензивным и адаптогенным свойствами. Препарат снижает ишемию миокарда, улучшает коронарное кровообращение, нормализует функциональное состояние эндотелия коронарных и периферических сосудов, обладает антигипоксическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и антирадикальным свойствами. При АГ способствует нормализации АД и уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Антигипертензивное действие препарата реализуется благодаря свойству аргинина (как донора оксида азота) усиливать эндотелийзависимую вазодилатацию, а также способности данной аминокислоты регулировать уровень АД и поддерживать осмоляльность жидких сред организма и объема крови, включаясь в синтез пептидергического гормона — аргинин вазопрессина. Метаболическое кардиопротекторное действие препарата обусловлено способностью аргинина, аспарагината и сукцината активировать процессы энергообеспечения сердечной мышцы, восстанавливать энергетический потенциал в клетках, нормализовать кислотно-щелочной баланс и промежуточный обмен, а также обмен протеинов в миокарде, стимулировать синтез аминокислот, аминосахаров и нуклеотидов. Аспарагинат является внутриклеточным переносчиком ионов К+ и Mg2+. Благодаря калия и магния аспарагинату устраняется электролитный дисбаланс в организме, улучшается коронарное кровообращение. Ионы Мg2+ активируют Na+/K+-АТФазы, в связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов Na+ и повышается поступление ионов К+ в клетку. При снижении концентрации ионов Na+ внутри клетки происходит торможение обмена ионов Na+ на ионы Са2+ в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. Ионы К+ стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина.

Препарат проявляет адаптогенно-актопротекторный эффект за счет субстратной индукции клеточного метаболизма. Аргинин, аспарагинат и сукцинат активируют ферментативные процессы цикла Кребса, стимулируют выведение жирных кислот и глюкозы клетками при физической нагрузке, положительно влияют на аэробные процессы энергообеспечения клетки, уменьшают молочнокислый ацидоз.

Показания КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, ИБС (стабильная стенокардия, обусловленная дисфункцией или спазмом сосудов, безболевая ишемия миокарда), АГ, атеросклероза сосудов сердца и головного мозга, диабетической ангиопатии, гиперхолестеринемии, раннего периода реабилитации после инфаркта миокарда и других соматических заболеваний, при облитерирующем эндартериите, нарушениях сердечного ритма, обусловленного дефицитом калия и магния в организме (преимущественно при желудочковых аритмиях), в том числе при лечении сердечными гликозидами.

Применение КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

Сироп

Применяют у взрослых внутрь.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы и в период реабилитации: по 1–2 дозы сиропа (7,5 мл) в сутки. Курс лечения — 10–20 дней.

Максимальная суточная доза — 15 мл.

Возможно применение у больных сахарным диабетом.

В упаковке содержится мерный стакан.

Р-р для инъекций

Препарат назначают взрослым в/в капельно или струйно.

В/в капельно вводят 1–2 раза в сутки по 5 мл на 100–200 мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра натрия хлорида со скоростью 20–30 капель в минуту.

В/в струйно вводят медленно (со скоростью не более 5 мл/мин) по 5 мл 1–2 раза в сутки.

Курс лечения — 5–10 сут. Максимальная суточная доза — 10 мл.

После завершения в/в введения препарата при необходимости следует перейти на пероральный прием препарата в другой лекарственной форме — сироп Кардиоаргинин-Здоровье.

Противопоказания КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкалиемия, АV-блокада I–II степени.

Побочные эффекты КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

со стороны ЖКТ: редко — ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, образование язв и желудочно-кишечные кровотечения, метеоризм, диспептические явления, жажда непосредственно после применения препарата, которые исчезают самостоятельно;

со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, нарушение внутрижелудочковой проводимости;

со стороны нервной системы: мышечная слабость, гипорефлексия, дезориентация, головокружение, парестезии, ощущение жара, гиперемия лица, угнетение дыхания, судороги, повышенное потоотделение;

со стороны кожи: возможны аллергические реакции (зуд);

другие: миастения, астения, флебит, тромбоз вен, диспноэ.

При быстром в/в введении — гиперкалиемия, гипермагниемия, мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление АV-проводимости, аритмия, остановка сердца.

Особые указания КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не установлена.

В период лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Дети. Эффективность и безопасность применения препарата в детском возрасте не установлены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Взаимодействия КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

при применении аргинина аспартата необходимо учитывать, что совместное применение аминофиллина с аргинином может сопровождаться повышением содержания инсулина в крови; спиронолактона с аргинином — повышением уровня калия в крови.

Препарат улучшает переносимость сердечных гликозидов, усиливает эффект лекарственных средств, стимулирующих трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме крови). Препарат снижает чувствительность к сердечным гликозидам.

Передозировка КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

Симптомы: гипотония; гиперкалиемия и гипермагниемия: боль в желудке, металлический привкус во рту, мышечная слабость, парестезии, мышечная скованность, на ЭКГ регистрируется повышение амплитуды зубца Т, снижение амплитуды зубца Р, расширение комплекса QRS.

Лечение: симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций, парентеральное введение препаратов кальция.

Условия хранения КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C

Атеросклеротическая болезнь сердца МКБ I25.1 Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по смешанному типу МКБ F45.3 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности МКБ I11.9 Гипертоническая болезнь (ГБ) МКБ I10 Руководство по кардиологии ... 06. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с гипертонической болезнью (эссенциальной АГ) I–II стадии Руководство по кардиологии ... 07. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с гипертонической болезнью (эссенциальной АГ) III стадии Руководство по кардиологии ... Эссенциальная артериальная гипертензия Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) МКБ I67.3 Другие формы стенокардии МКБ I20.8 Нестабильная стенокардия МКБ I20.0 Руководство по кардиологии ... 01. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с острым коронарным синдромом без элевации сегмента ST (ИМ без зубца Q и нестабильная стенокардия) Руководство по кардиологии ... Острый коронарный синдром без стойкой элевации сегмента ST Пароксизмальная фибриляция предсердий МКБ I48.0 Руководство по кардиологии ... 17. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с фибрилляцией (трепетанием) предсердий Руководство по кардиологии ... Диагностика и течение фибрилляции предсердий Персистирующая фибриляция предсердий МКБ I48.1 Руководство по кардиологии ... 17. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с фибрилляцией (трепетанием) предсердий Руководство по кардиологии ... Диагностика и течение фибрилляции предсердий Хроническая фибриляция предсердий МКБ I48.2 Руководство по кардиологии ... 17. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с фибрилляцией (трепетанием) предсердий Руководство по кардиологии ... Диагностика и течение фибрилляции предсердий