Фармакологические свойства ЭСКУВИТ

фармакодинамика. Эскувит — венотонизирующее, ангиопротекторное, противоотечное, противовоспалительное средство. Механизм действия эсцина обусловлен стабилизацией лизосомальных мембран, торможением высвобождения аутолитических клеточных ферментов. Препарат снижает проницаемость и ломкость капилляров, предотвращая транскапиллярную фильтрацию низкомолекулярных белков, электролитов и воды в межклеточное пространство, повышает тонус венозной стенки, устраняет венозный застой (особенно в нижних конечностях), уменьшает периферические отеки, трофические повреждения стенок венозных сосудов, ощущение тяжести в ногах, усталости, напряжения, зуд, боль.

Фармакокинетика. При приеме внутрь эсцин быстро адсорбируется, преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Подвергается выраженному эффекту первого прохождения через печень. В тканевой жидкости и плазме крови эсцин связывается с белками (около 84%) и ХС. Метаболизируется в печени. Препарат выводится из организма с мочой и желчью в виде метаболитов.

Показания ЭСКУВИТ

хроническая венозная недостаточность венозного и посттромботического генеза и ее осложнения. Заболевания, связанные с функциональными нарушениями кровоснабжения, например застойные состояния, воспаление вен, варикозное расширение вен, отеки и геморроидальные узлы.

Применение ЭСКУВИТ

таблетки: взрослым препарат назначают по 1 таблетке (40 мг) 3 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды.

Длительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и клинической эффективности препарата. Курс лечения обычно составляет 3 мес, при необходимости длительность курса может быть увеличена.

Капли: внутрь. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет рекомендуется принимать по 10–20 капель 3 раза в сутки до еды с небольшим количеством воды. Перед применением встряхивать. Курс лечения обычно составляет от 2 нед до 2–3 мес.

Противопоказания ЭСКУВИТ

повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелые заболевания почек, ХПН.

Побочные эффекты ЭСКУВИТ

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны кожи, подкожной клетчатки/иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, в том числе крапивница, сыпь, зуд, ощущение жара, ангионевротический отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительного тракта: диспептические явления, боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, рвота.

Как правило, описанные побочные явления быстро исчезают после отмены препарата.

При возникновении других побочных реакций следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания ЭСКУВИТ

при применении препарата необходимо контролировать функцию почек.

Препарат в форме таблеток нельзя применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

В случае внезапного появления необычных серьезных проявлений, особенно только в одной нижней конечности, таких как отек, изменение цвета кожи, ощущение напряженности или жара, боль, больному следует немедленно обратиться к врачу, поскольку эти признаки могут быть симптомами тромбоза вен нижних конечностей, вызванного тромбом.

В случае возникновения диспептических явлений рекомендуется переход на прием препарата во время еды.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью из-за недостаточного количества данных о безопасности его применения в этот период.

Дети. Опыт применения у детей отсутствует. Препарат не назначают детям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или механизмами. Для препарата в форме капель — не изучалась, но в связи с содержанием 96% спирта следует с осторожностью применять при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия ЭСКУВИТ

эффект препарата снижают серосодержащие р-ры для в/в введения (натрия тиосульфат). Усиливает действие антикоагулянтов, поэтому при необходимости одновременного назначения с антикоагулянтами дозу последних следует снижать (под контролем протромбинового индекса).

Препарат не следует принимать одновременно с аминогликозидными антибиотиками во избежание усиления их нефротоксического эффекта. При одновременном применении с антибиотиками цефалоспоринового ряда связывание эсцина с белками плазмы крови затрудняется, вследствие чего возможно повышение концентрации свободного эсцина в крови и риска развития побочных эффектов.

Действие тиамина инактивируется флуороурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.

Передозировка ЭСКУВИТ

в случае превышения рекомендуемых доз возможны увеличение выраженности побочных эффектов, нефротоксические реакции, артериальная гипотензия, тромбоз.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Условия хранения ЭСКУВИТ

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Болезнь периферических сосудов МКБ I73.9 Варикозная болезнь нижних конечностей МКБ I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления МКБ I83.9 Геморрой МКБ K64.9 Диабетическая ретинопатия МКБ H36.0 Наружный геморрой МКБ K64.8 Перелом хирургической шейки плечевой кости МКБ S42.2 Состояние после операции (послеоперационный период) МКБ Z98.8 Тромбоз геморроидального узла МКБ K64.5 Тромбофлебит нижних конечностей МКБ I80.3 Эмболия и тромбоз других вен МКБ I82.8