В этой специальной статье  опровергаем  некоторые из последних слухов, мифов и полуправды, которые окружают продолжающуюся пандемию COVID-19.

По мере того, как влияние COVID-19 прогрессирует и наше понимание болезни и ее причин улучшается, форма онлайн-обсуждения меняется.

1. Число случаев COVID-19 растет, но уровень смертности относительно низкий - это означает, что вирус менее смертоносен, и нам не о чем беспокоиться.

Показатели инфицирования, госпитализации и смертности часто отслеживают друг друга. Например, когда один поднимается, другие тоже поднимаются. Однако это не всегда так.

Многое зависит от общего состояния здоровья людей в сообществе, от того, насколько быстро и широко они смогли получить доступ к тестированию и лечению этого заболевания и насколько сообщества подготовлены к наиболее серьезным случаям.

Во многих регионах мы наблюдаем большое количество случаев заболевания, но низкий уровень смертности. Вероятное объяснение связано с тем фактом, что люди в сообществе имеют лучший доступ к тестированию, что увеличивает число случаев, и лечению, что снижает уровень смертности.

Когда пандемия COVID-19 впервые появилась, очень немногие люди имели доступ к тестированию. Теперь тестирование стало более доступным, к тому же мы знаем о вирусе гораздо больше, поэтому можем лучше лечить его, предотвращая тяжелые случаи, которые могут привести к смерти.

Тем не менее, мы видим, что молодые люди заболевают COVID-19 и передают вирус другим членам сообщества. Однако вероятность смерти от COVID-19 увеличивается с возрастом человека и чаще встречается у людей с сопутствующими заболеваниями.

Мы все еще видим, что люди умирают и испытывают осложнения от инфекции COVID-19. У нас до сих пор нет лекарства или окончательного лечения, которое помогло бы всем. У нас до сих пор нет четкого рецепта успешного лечения, особенно для уязвимых групп населения, таких как пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями, включая астму, диабет и рак.

К сожалению, поскольку мы все еще узнаем больше о вирусе SARS-CoV-2, мы не знаем, каковы долгосрочные осложнения для людей, перенесших инфекцию и выздоровевших.

Да, мы так благодарны, что эти люди пережили инфекцию, и надеемся, что у них не будет никаких долгосрочных негативных последствий от нее. Однако некоторые люди все еще испытывают затруднения с дыханием и имеют другие симптомы через несколько месяцев после заражения и госпитализации.

Мы также наблюдаем случаи, когда люди, ранее переболевшие COVID-19, заражаются вторично.

Поэтому наша лучшая стратегия по-прежнему - избегать заражения и передачи другим людям. Инфекции, такие как та, которую вызывает новый коронавирус, носят условно-патогенный характер. Они часто взрываются и легко распространяются, когда мы расслабляемся и снижаем бдительность.

2. Смертоносность вируса была преувеличена

С любым быстро развивающимся событием, особенно с таким глобальным воздействием, может быть трудно определить, насколько смертельно опасно это заболевание. Когда дело доходит до этого, трудно осмыслить статистику, такую ​​как показатели заболеваемости, количество госпитализаций и уровень смертности, когда они исчисляются миллионами.

Вместо этого я думаю об этом так:

О каком еще состоянии в клинической медицине я знала, когда пребывание в маленькой комнате с человеком с инфекцией всего несколько минут могло привести к инфекции, которая может привести к госпитализации и включению аппарата искусственной вентиляции легких?

До COVID-19 я бы сказала, что это менингит, пневмония, грипп и т. д. И поэтому большинство врачей никогда не сбрасывали со счетов, насколько смертельным может быть менингит, пневмония или грипп.

Какое другое инфекционное заболевание, о котором мы знаем, привело к более чем 38 миллионам случаев во всем мире и более 1 миллиону случаев смерти в течение 8 месяцев?

В нашу современную эпоху, с имеющимися у нас лекарствами и технологиями, даже Эбола, свиной грипп или птичий грипп не могут остановить мир, как это произошло с COVID-19.

Фактически, от COVID-19 за первые 8 месяцев 2020 года  погибло больше людей, чем от гриппа за последние несколько сезонов гриппа.

О каком еще инфекционном заболевании, о котором мы знаем из современной истории болезни, пришлось бороться за аппараты ИВЛ, потому что у нас  они почти кончились?

Хотя COVID-19 поразил одни сообщества более непропорционально, чем другие, он также напомнил нам о том, что все мы уязвимы. Случаи COVID-19, госпитализации и смерти затронули многих в наших сообществах: молодых и старых, богатых и бедных.

Нам очень повезло, что вирус SARS-CoV-2 не убивает всех, кто заразился этой инфекцией, но, судя по большинству данных, врачи не недооценивают, насколько смертоносным он уже был или насколько смертоносным он может оставаться, если мы не проявляют усердия и добросовестности в отношении защиты себя, своих близких и других в нашем сообществе.

3. Это просто грипп

Некоторым людям, у которых развился COVID-19, повезло, потому что они либо не заметили никаких симптомов, либо испытали лишь легкие симптомы.

Однако утверждение, что COVID-19 похож на грипп, опасно неточно, поскольку не учитывает сотни тысяч людей, которые умерли от COVID-19.

Оно также не принимает во внимание, что мы видели сообщения о людях, у которых наблюдались остаточные симптомы от приступов COVID-19, включая продолжающиеся респираторные проблемы, которые мы обычно не видим в случаях сезонного гриппа.

Кроме того, хотя сам грипп может быть смертельным, сезонный грипп обычно не вызывает таких высоких показателей госпитализации, как COVID-19. Частично причина этого в том, что у нас есть вакцины и лекарства от гриппа. Они помогают предотвратить заражение людей гриппом или, если они все же заразятся, помогают снизить тяжесть симптомов. У нас нет ни вакцин, ни надежных методов лечения COVID-19.

Мы также обеспокоены тем, что по мере приближения зимы люди могут заразиться и гриппом, и COVID-19 - либо одновременно, либо один за другим. Особые опасения вызывает то, что наличие одного из условий может подвергнуть кого-то более высокому риску другого, а наличие обоих одновременно может быть особенно опасно, если не смертельно.

4. Мы приближаемся к коллективному иммунитету.

Коллективный иммунитет - это когда большинство людей невосприимчивы к болезни, поэтому распространение болезни маловероятно. Коллективного иммунитета можно добиться путем вакцинации или естественного заражения.

В общей сложности 70% населения в целом (около 200 миллионов человек) необходимо будет вылечиться от COVID-19, чтобы добиться коллективного иммунитета. Однако это зависит от того, будет ли иммунитет COVID-19 длительным.

К сожалению, нет четких доказательств того, приведет ли заражение и выздоровление от инфекции SARS-CoV-2 к долгосрочному защитному иммунитету.

В настоящее время у нас более 38 миллионов случаев во всем мире. Мы не приблизились к тем показателям, которые необходимы для коллективного иммунитета.

Кроме того, долговечен ли иммунитет? Поэтому не рекомендуется создавать массовые инфекции для достижения коллективного иммунитета.

И последнее, но не менее важное: коллективный иммунитет возникает только тогда, когда сообщество усердно применяет стратегии инфекционного контроля. Когда многие люди перестали принимать противокоревую вакцину, коллективный иммунитет и контроль над этой болезнью исчезли, что привело к вспышкам кори.

Мы не можем предполагать, что коллективный иммунитет, даже если бы мы его добились, был бы вечным. Мы всегда должны сохранять бдительность и сознательность в отношении того, как мы защищаем себя, наших близких и наши сообщества.

5. Физическое дистанцирование ослабляет нашу иммунную систему.

Физическое дистанцирование необходимо для снижения риска передачи заболевания. Мы использовали физическое дистанцирование на протяжении поколений (если не на протяжении тысячелетий как человеческая раса), чтобы предотвратить распространение болезней.

Это основная логика, по которой мы инстинктивно избегаем людей, когда они больны, и почему мы просим людей оставаться дома, когда они плохо себя чувствуют. Все это время наша иммунная система (естественная защита, которая защищает наш организм от инфекций) постоянно развивается и приспосабливается к окружающей среде.

Исследования также показали, что мы можем помочь нашей иммунной системе лучше бороться с инфекцией с помощью контролируемых методов, таких как вакцинация, которая более успешна, чем позволяющая нашей иммунной системе сталкиваться с болезнями неконтролируемым образом через случайное личное воздействие.

Однако даже при вакцинации передаваемые болезни, такие как простуда, грипп и пневмония, вызываются очень заразными вирусами и бактериями, поэтому мы неустанно работаем над ограничением воздействия здоровых людей на больных.

Такой подход к инфекционному контролю помогает защитить всех в сообществе, включая больных, потому что он сохраняет медицинскую помощь и услуги для больных.

Если бы мы не сдерживали инфекции и все члены нашего сообщества были бы больны одновременно, наши медицинские системы были бы перегружены, и возникла бы опасность того, что люди не смогут получить необходимую им медицинскую помощь.

6. COVID-19 вызван или обостряется 5G.

5G - это технологический стандарт пятого поколения для широкополосных сотовых сетей. Это тип радиоволны, который оцифрован, поэтому он улучшает передачу и емкость данных.

Нет никаких доказательств того, что существует причинно-следственная связь между радиоволнами, их частотами и передачей вирусов.

7. Маски приносят больше вреда, чем пользы.

Маски - это защитный барьер, который снижает передачу заболеваний, передающихся воздушным путем, как человеку, носящему маску, так и окружающим его людям. Он предотвращает передачу инфекции капельным путем изо рта и носа.

Примечательно, что врачи и медсестры носят маски во время операций, чтобы защитить всех нас от инфекции во время наших операций, и делали это в течение нескольких десятилетий.

Длительное использование масок не снижает оксигенацию и не увеличивает уровень углекислого газа для медицинских работников, и сегодня это не вызывает ни одной из этих проблем у населения в целом.

Помимо здравоохранения, на протяжении десятилетий промышленные рабочие и строители также использовали маски для защиты от опасных микроорганизмов и химикатов. Исследования не показали, что длительное использование маски отрицательно влияет на общее состояние здоровья человека.

8. Врачи уже могут вылечить COVID-19

Лекарства от COVID-19 до сих пор нет. Однако медицинские работники и исследователи каждый день узнают больше об этом заболевании, и накапливаются данные о том, какие поддерживающие методы лечения могут помочь уменьшить продолжительность и тяжесть заболевания.

Например, врачи часто назначают стероиды тяжелобольным людям, а многие также получают ремдесивир - лекарство от вирусов. И наоборот, теперь данные окончательно показали, что гидроксихлорохин не является эффективным средством лечения COVID-19.

Клинические испытания все еще продолжаются, чтобы определить эффективность и безопасность других методов лечения, таких как плазма выздоравливающих. В исследованиях лечения COVID-19 достигнут впечатляющий прогресс, но нам еще предстоит многому научиться.

Хорошая новость заключается в том, что, поскольку мы знаем больше о вирусе, вызывающем COVID-19, мы можем лучше лечить людей с инфекцией SARS-CoV-2, чтобы меньше людей умирало от нее.

Однако без лекарства по-прежнему очень важно делать все возможное для предотвращения передачи вируса, включая правильное мытье рук, ношение масок и усердие в физическом дистанцировании в общественных местах.

По-прежнему нет лекарства, поэтому мы можем помочь защитить себя, своих близких и всех в обществе с помощью наших профилактических мер.

9. «Большая фарма» отказывается от вакцины.

Нет. Процесс клинических испытаний, необходимых для определения безопасных и эффективных вакцин, в большинстве случаев занимает годы. Разработка вакцины COVID-19 ничем не отличается. Этот график необходим для того, чтобы определить, насколько хорошо вакцина будет работать в большом количестве населения.

Также необходимо определить побочные эффекты, которые могут возникнуть через несколько недель или месяцев после вакцинации человека. Кроме того, после определения подходящей вакцины-кандидата компаниям потребуется время, чтобы расширить свои производственные процессы, чтобы вакцина была доступна как можно большему количеству людей.

Также важно помнить, что даже после того, как вакцина станет доступной, ее сначала следует вводить тем, кто больше всего в ней нуждается, включая медицинских работников, оказывающих медицинские услуги пациентам, которые могут быть заражены COVID-19.

Кроме того, приоритет следует отдавать тем членам общества, которые наиболее уязвимы к COVID-19 и его осложнениям, включая пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями, такими как рак, заболевания легких (астма или хроническая обструктивная болезнь легких) или другие состояния, ослабляющие иммунную систему.

По мере появления успешных вакцин против COVID-19 важно следить за тем, когда вам будет целесообразно их получить, исходя из ваших факторов риска.

10. Противовирусные препараты и стероиды могут вылечить COVID-19 и цитокиновый шторм.

Противовирусные препараты борются с вирусом, вызывающим COVID-19, а стероиды помогут снизить вероятность чрезмерного иммунного ответа, который способствует некоторым смертельным исходам от COVID-19.

Ученые показали, что стероиды уменьшают тяжесть и влияние гипервоспалительного состояния, которое также называют цитокиновым штормом. Однако доказательства, подтверждающие эти методы лечения, не являются окончательными, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, кому они будут наиболее полезны.

Насколько хорошо работает любой вариант лечения, также зависит от основного медицинского статуса и состояния человека. Человеку с серьезными сопутствующими заболеваниями и сильно ослабленным состоянием здоровья по-прежнему будет трудно бороться с инфекцией, независимо от того, насколько сильны варианты лечения и насколько эффективны они были в клинических испытаниях среди населения в целом.

Резюме

Пандемия COVID-19 изменила мир. В результате пострадало психическое и физическое здоровье мирового населения. С течением времени наше понимание этого состояния и подход к нему постепенно видоизменяются, и мы должны сосредоточиться на науке.

Помимо политиков и «влиятельных лиц», именно медицинские исследования уведут нас от этого трудного времени. Слушать тех, кто разбирается в глубоких науках и имеет практический медицинский опыт, - это лучший способ пройти через это испытание.