Фармакологические свойства АСПАРКАМ-ФАРМАК

фармакодинамика. Препарат относится к лекарственным средствам, регулирующим метаболические процессы. Магний активирует натрий-калиевую АТФ-азу, вследствие чего снижается внутриклеточное содержание натрия и повышается поступление калия в клетку. При снижении концентрации натрия в клетке тормозится натриево-кальциевый обмен в гладких мышцах сосудов, что ведет к их релаксации, ионы калия стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина; калий и магний поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат способствует поступлению ионов в клетку и принимает участие в энергетическом обмене. Антиаритмический эффект реализуется благодаря способности препарата устранять дисбаланс электролитов, снижать возбудимость и проводимость миокарда.

Фармакокинетика. Не изучена.

Показания АСПАРКАМ-ФАРМАК

для дополнительной терапии при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, в постинфарктный период), при нарушениях ритма сердца, прежде всего желудочковых аритмиях; дополнительная терапия при лечении препаратами наперстянки.

Применение АСПАРКАМ-ФАРМАК

препарат предназначен только для в/в введения. Взрослым: Аспаркам-Фармак вводить медленно в/в капельно по 10–20 мл (содержимое ампулы разводить в 50–100 мл стерильного 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы). При необходимости введение дозы можно повторить через 4–6 ч. Препарат пригоден для комбинированной терапии. Курс лечения определяет врач.

Противопоказания АСПАРКАМ-ФАРМАК

Побочные эффекты АСПАРКАМ-ФАРМАК

при быстром в/в введении препарата следует учитывать возможность появления симптомов гиперкалиемии, например тошноты, рвоты, диареи, парестезий и/или гипермагниемий (покраснение лица, гипорефлексия, судороги, ощущение жара, угнетение дыхания).

Особые указания АСПАРКАМ-ФАРМАК

быстрое введение может вызвать гиперемию лица.

При длительном применении препарата необходимо контролировать уровень калия и магния в крови, а также требуется регулярный мониторинг показателей электролитного гемостаза и данных ЭКГ.

Аспаркам-Фармак как препарат, содержащий калий и магний, необходимо с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как снижение функции почек, острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в том числе при тяжелых ожогах. У этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать уровень электролитов в сыворотке крови.

Поскольку препарат содержит сорбит, пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует применять данный препарат.

Применение в период беременности и кормления грудью. До сих пор не сообщалось о возникновении какой-либо опасности при применении препарата у этой категории пациентов.

Дети. Опыт применения препарата у детей недостаточный, поэтому его нельзя применять у этой категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами.

Взаимодействия АСПАРКАМ-ФАРМАК

при одновременном применении препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ, блокаторами бета-адренорецепторов, циклоспорином, гепарином, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии.

Передозировка АСПАРКАМ-ФАРМАК

случаи передозировки неизвестны.

Учитывая способность почек выводить из организма большое количество калия, повышение дозы препарата может привести к гиперкалиемии, только если это связано с острым или выраженным нарушением выведения калия.

Терапевтический индекс магния широк, и при отсутствии почечной недостаточности тяжелые побочные эффекты крайне редки.

В случае быстрого в/в введения могут проявиться симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезии, брадикардия, паралич. Чрезвычайно высокая концентрация калия в плазме крови может привести к летальному исходу от угнетения сердечной деятельности, аритмии или остановки сердца.

Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, сонливость, артериальная гипотензия, брадикардия, слабость, невнятная речь, двоение в глазах. При очень высоких плазменных концентрациях магния может развиться гипорефлексия, паралич мышц, остановка дыхания и остановка сердца.

В случае передозировки необходимо отменить K+-,Mg2+-аспартат и рекомендуется провести симптоматическое лечение (кальция хлорид 100 мг/мин в/в, диализ, если необходимо).

Условия хранения АСПАРКАМ-ФАРМАК

в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C.

Абстинентное состояние после отмены алкоголя с делирием МКБ F10.4 Абстинентный синдром после отмены алкоголя МКБ F10.3 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности МКБ L02.4 Атеросклеротическая болезнь сердца МКБ I25.1 Другие уточненные поражения сосудов мозга МКБ I67.8 Другой инфаркт мозга МКБ I63.8 Ишемическая болезнь сердца (ИБС) постинфарктная, (перенесенный в прошлом инфаркт миокарда) МКБ I25.2 Липоматоз поджелудочной железы МКБ K86.8 Наджелудочковая тахикардия МКБ I47.1 Руководство по кардиологии ... 16. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с наджелудочковыми тахикардиями Руководство по кардиологии ... Диагностика и лечение суправентрикулярных тахикардий Нестабильная стенокардия МКБ I20.0 Руководство по кардиологии ... 01. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с острым коронарным синдромом без элевации сегмента ST (ИМ без зубца Q и нестабильная стенокардия) Руководство по кардиологии ... Острый коронарный синдром без стойкой элевации сегмента ST Новообразование (опухоль) головного мозга над мозговым наметом МКБ D43.0 Острый идиопатический панкреатит МКБ K85.0 Острый инфаркт миокарда неуточненный МКБ I21.9 Острый трансмуральный (с зубцом Q) инфаркт нижней стенки миокарда МКБ I21.1 Руководство по кардиологии ... 02. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с острым коронарным синдромом с элевацией сегмента ST (ИМ с зубцом Q) Руководство по кардиологии ... Острый инфаркт миокарда Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда МКБ I21.0 Руководство по кардиологии ... 01. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с острым коронарным синдромом без элевации сегмента ST (ИМ без зубца Q и нестабильная стенокардия) Руководство по кардиологии ... Острый инфаркт миокарда Руководство по кардиологии ... Острый коронарный синдром без стойкой элевации сегмента ST Пароксизмальная фибриляция предсердий МКБ I48.0 Руководство по кардиологии ... 17. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с фибрилляцией (трепетанием) предсердий Руководство по кардиологии ... Диагностика и течение фибрилляции предсердий Сахарный диабет 1 типа (ИЗСД) с кетоацидозом МКБ E10.1 Синдром алкогольной зависимости МКБ F10.2 Токсическое действие этанола МКБ T51.0 Фибрилляция и трепетание предсердий МКБ I48.9 Руководство по кардиологии ... 17. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с фибрилляцией (трепетанием) предсердий Руководство по кардиологии ... Диагностика и течение фибрилляции предсердий