Про сокращенные курсы санаторного лечения

Нельзя промолчать о проблеме сокращенного срока лечения в санаториях, которое за рубежом называют «компактным лечением». Последние годы эта научно необоснованная «мода» получила распространение. Между тем, много рекреантив, которые раньше лечились по 24 дня, обратили внимание на то, что даже двукратное на протяжении одного года (но 12-дневное) лечение никоим образом не дает того позитивного эффекта, который они имели раньше от научно обоснованного 24-дневного лечения. На наш взгляд, целесообразнее лечиться 24 дня раз в два года, чем по два разы в год, но по 12 дней. Это можно объяснить.
Курортные факторы - является раздражителями, на действие которых организм отвечает мобилизацией своих резервов, что и приводит к позитивному эффекту. Если же человек лечится меньше 18 дней, бальнео-фактори успевают лишь «расшатать» систему саморегуляции организма, но не способные перевести гомеостаз на высший и более эффективный уровень. Поэтому больные возвращаются домой в состоянии бальнеореакции, то есть, иногда субъективно даже в хуже, чем приехали на курорт. Ведь организму нужно успеть отреагировать не только на курортные лечебные факторы, но и на смену климата, а дома пройти реаклиматизацию. Сумация этих раздражителей превращает их в чрезвычайных, отреагировать адекватно на которых не всегда в состоянии даже здоровый.
Проблема осложняется тем, что человек, который приезжает на короткий срок, не понимая механизмов действия курортных факторов, пытается набрать как можно больше процедур. С точки зрения рекреанта - чем больше, тем лучше. Это иногда приводит не только к неадекватной, избыточной бальнеологической реакции, но и к бальнео-травматизму и обострению заболеваний.
И все же, стоит ли ехать на курорт на короткий срок? Однозначно, что так. Даже на протяжении 10 дней, находясь на курорте (в лечебной местности), можно отдохнуть и улучшить самочувствие. Но, отмечаем, «находясь», то есть, обмежуючися лишь максимально длительным пребыванием на открытом воздухе, питьем минеральной воды и, возможно, несколькими не нагружающими процедурами. Но поскольку больной приобрел путевку, ценой которой предусмотрена и диагностика и лечение, он хочет использовать все, достать максимально много из имеющихся возможностей. Этим чаще всего и вредит своему здоровью. Какой выход? Очевидно, что саносвитня, разъяснительная работа влияет положительно лишь на образованных, хорошо воспитанных, культурных людей. Такие, к сожалению, не все. Порой врачу придется долго объяснять вредность избыточного количества процедур, а на лице пациента он видит, что тот это расценивает как нежелание врача удовлетворить его заявку.
В США многие пациенты и их юристы так и караулят, как бы обвинить в чем-то врача и достать денежную компенсацию. Там перед обследованием и лечением врач объясняет пациенту все плюсы и возможны минусы, риски и требует от него свое согласие заверить личной подписью. Лишь после этого врач начинает обследование и лечение. Нужно сказать, что в США на здравоохранение каждого гражданина на год используется больше 4 тыс. долларов (в Украине на 2004 г. запланировано 180 грн.), потому за океаном есть из чего платить и за врачебные ошибки (настоящие или выдуманные).
Юморист, врач по образованию, М.Задорнов рассказывал об анекдотическом случае в США. Пациентка обвинила врача, который раньше работал в СССР, что он на протяжении полгода ни разу не обследовал ее предстательную (предстательную - росс.) железу. Согласно существующих правил в ее возрасте это обследование считается в США обязательным. Врач признал «вину», но справдовувався тем, что он на протяжении всего срока, с тех пор, как она стала его пациенткой, очень тщательным образом искал у нее простату, но так и не смог найти.
Повернимся в Украину. Один из врачей санатория недавно рассказал, что больной мужского пола очень просил назначить ему промывание... влагалища. Очевидно, все другие процедуры он уже успел попробовать. Как видим, в кое-чом мы не отстаем от американцев.
Чтобы уменьшить риск бальнеотравматизму при сокращенном сроке лечения, уменьшить нездоровые аппетиты части рекреантив, на наш взгляд, нужны организационные мероприятия. Одним из вариантов мог бы быть такой: в цену путевок нужно включать лишь стоимость обитания и, возможно (не обязательно), питания, а все медицинские услуги пусть бы оплачивались отдельно, непосредственно в санатории. Тогда больной будет прислушиваться к рекомендациям врача и не «хватать» как можно больше процедур, временами совсем несовместимых. Но подобные решения - прерогатива наивысших руководителей санаторно-курортных заведений государства.