КОЛИТ

КОЛИТ - воспаление и дистрофичные изменения толстой кишки. Основной причиной хронического колита еще недавно считали бактериальную дизентерию, если она не была своевременно и правильно леченая. Между тем, есть и другие причины - сальмонели, глисты, отравление ртутью, свинцом, мышьяком, грибами, неправильное питание, недостаток в рационе белка, витаминов, тяжелая физическая работа, хронические очаги инфекции, действие проникающей радиации, некачественная вода, аллергические процессы, злоупотребление медикаментами, особенно антибиотиками. В наше время в организм может попасть до 60 тыс. разных чужих человеку веществ (ксенобиотиков). Большинство из них выводятся из организма не только через почки, при потении, но удаляются из крови слизевыми оболочками желудочно-кишечного тракта (функция экскреции). Поэтому такая нагрузка не может происходить без последствий. Еще если человек употребляет достаточно грубой еды, растительной клетчатки, токсичные вещества адсорбируются на этих естественных сорбентах и выводятся с калом. Если человек постоянно или достаточно длительное время употребляет рафинированную еду (из муки высшего или первого сорта), не потребляют ежедневно достаточно овощей и фруктов, эти токсичные вещества опять всасываются в кровь, из нее могут многоразово возвращаться в кишечник, в желудок, каждый раз, повреждая слизевую оболочку.
Кое-кто из больных жалуется на то, что они не могут употреблять овощи и фрукты, другие продукты, которые содержат растительную клетчатку, потому что это вызывает вздуття кишечника (метеоризм). В таких случаях нужно увеличивать количество овощей, фруктов в рационе, снимать из них оболочку.
При неправильном питании создаются условия, неблагоприятные для нормальных кишечних микробов, что вызывает дисбактериоз и как следствие - микробное (вирусное) поражение слизевых оболочек не только толстой кишки, но и тонкой, желудка и даже слизевой оболочки глотки (фарингит). Со временем страдает и сама екскреторна функция, организм еще больше загрязняется ядами, которые попадают из внешней среды, и вредными продуктами обмена веществ - эндогенными «шлаками». Этому способствуют закрепи (запоры). Все это предопределяет избыточную нагрузку на печенку, которой приходится нейтрализовувати яды. Поэтому больные колитом нередко страдают на низкую работоспособность, депрессию, ипохондрию и другие расстройства высшей нервной деятельности. Давно известно, что методом выбора лечения таких больных санаторно-курортное.

Нужно напомнить и о другой точке зрения на проблему хронического колита. Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВООЗ) в 1993 г. ввели в классификацию срок «Синдром раздраженного кишечника» (СПК). Это патологический процесс, при котором субъективные и некоторые объективные симптомы идентичны тем, на основании которых согласно отечественной классификации относится диагноз колит, но нет признаков воспалительного процесса в кишечнике. То есть, СПК согласно отечественной класификции можно отнести к функциональным расстройствам (см. ниже). До введения Международной классификации заболеваний X пересмотра существовал срок «Синдром раздраженной толстой кишки» (СПТК). Но поскольку к сроку СПК были включены функциональные расстройства не только собственно толстой кишки, но и тонкой, желудку и даже пищеводу, этот срок был изменен. Не ввиду того, что при СПК нет органических изменений, для больных это состояние субъективно очень неприятно, потому что в 75-80% из них есть нарушение психоэмоционального статусу-депресия, истероидни черты, ипохондрия, черты навязчивости, канцерофобия (страх заболеть на рак). Хоть эта патология достаточно часто встречается, диагноз СПК устанавливается лишь после исключения органических заболеваний. Основой лечения СПК считается психотерапия в разных формах, а при недостаточной эффективности -ликування психотропными препаратами, в частности, антидепрессантами по назначению врача (не обязательно психоневролога, а даже терапевта или гастроэнтеролога).